健康

訂正とお詫び

広報かしわら６月号の２８ページ「けんこうガイド」に掲載しております「がん検診（集団検診）」の国分合同会館「８月１日（木）」分につきまして、実施日および項目に訂正があります。訂正の内容は以下のとおりです。ご迷惑をおかけし、大変申し訳ございません。

誤　８月１日（木）　胃・大・肺　　→　　正　７月１日（月）　胃・大・骨

第2期柏原市自殺対策計画　

　柏原市では自殺対策基本法に基づき、平成31年4月から5年間を計画期間とする「柏原市自殺対策計画」(計画期間：平成31年度～令和5年度)を策定し、「生きることの包括的な支援」を基本理念に掲げ、誰もが自殺に追いこまれることのない社会の実現をめざし自殺対策に取り組んでまいりました。

　この度、令和４年10月に閣議決定された自殺総合対策大綱（新たな自殺総合対策大綱）及びこれまでの取組の成果や課題を踏まえ、更なる自殺対策の推進を図ることを目的に『第2期柏原市自殺対策計画　～誰も自殺に追い込まれることのない柏原市の実現を目指して～』として見直しました。

▶第2期柏原市自殺対策計画（令和6年3月策定）

▶柏原市自殺対策計画（平成31年3月策定）

二種混合第2期は、乳幼児期に四種混合または、三種混合で基礎免疫を終了している方がさらに免疫の抗体価を高めるために接種するものです。

ジフテリア・破傷風（二種混合）の予防接種

二種混合（ジフテリア・破傷風）の予防接種は、乳幼児期に受けている四種混合（ジフテリア・破傷風・百日せき・ポリオ）又は三種混合（ジフテリア・破傷風・百日せき）予防接種でつけた基礎免疫に対する追加接種です。四種混合または三種混合ワクチンで獲得した免疫は、今回の第2期接種により抗体が上昇し、さらに免疫を高めることができます。

ジフテリアについて

ジフテリア菌の飛沫感染で起こります。感染は主にのどですが、鼻にも感染します。症状は高熱、のどの痛み、犬吠様のせき、嘔吐などで、偽膜と呼ばれる膜ができて窒息死することもあります。発病2～3週間後には菌の出す毒素によって心筋障害や神経麻痺を起すことがあるため注意が必要です。

破傷風について

破傷風菌はヒトからヒトへ感染するのではなく、土の中にいる菌が、傷口からヒトの体内に入ることによって感染します。菌が身体の中で増えると、菌が出す毒素のために、筋肉の強直性けいれんを起こします。最初は口が開かなくなるなどの症状が出現し、やがて全身の強直性けいれんを起こすようになり、治療が遅れると呼吸筋麻痺による呼吸困難や窒息死に至ることもある病気です。

対象者

接種日時点で柏原市に住民登録があり、接種時に11歳から13歳未満(標準は小学校6年生：11歳以上12歳未満）の方

接種費用

無料

接種場所

柏原市内実施医療機関に直接予約して接種

　※やむを得ない理由で柏原市外医療機関で接種される場合は必ず事前に健康づくり課へご連絡ください

　　健康づくり課　☎072-920-7381

持ち物

・母子健康手帳

・本人確認書類（健康保険証、マイナンバーカードなど）

接種回数

1回接種

　※次の異なる種類のワクチン（新型コロナワクチン以外）を接種する場合でも接種間隔に規定はありません。
　・新型コロナワクチンと他のワクチン（インフルエンザワクチン以外）は互いに、片方のワクチンを接種後、2週間後の同じ曜日の日から接種可能です。
　・新型コロナワクチンと他のワクチン（インフルエンザワクチン以外）は同時接種ができません

留意事項

• 接種当日は、朝からお子さんの状態をよく観察し、普段と変わったところがないことを確認してください。
• 予防接種を受ける予定であっても、体調が悪いと思ったらかかりつけ医や接種医とよく相談して接種するかどうか判断してください。

　※37.5度以上の明らかな発熱がある場合は接種できません。

• 接種後30分程度は、急な副反応が出た場合に備え、医師とすぐに連絡をとれるようにしておきましょう。
• 接種後1週間は副反応の出現に注意し、接種部位の異常な反応や体調の変化があった場合は、速やかに医師の診察を受けましょう。
• 接種部位は清潔に保ちましょう。入浴は差支えありませんが、接種部位をこすることはやめましょう。また、当日ははげしい運動は避けましょう。
• 母子健康手帳は、予防接種を受けた大切な記録となります。今後、接種歴を確認する機会もありますので、大切に保管してください。

副反応について

• 接種後、発熱や倦怠感、注射部位の発赤・腫れ・しこりなどの局所反応がみられることがあります。
• 重い副反応がなくても、注射部位の腫れなどが数日続くときなどは医師に相談してください。
• 予防接種（定期接種）によって健康被害（入院が必要な程度の障害など）が生じた場合は、その健康被害が予防接種によって引き起こされたものと認定されると、予防接種法に基づく補償を受けることができる健康被害救済制度があります。
• 予防接種の効果・副反応などを理解した上で接種してください。

接種証明書のアプリとコンビニ交付は令和6年3月31日をもってサービスを終了しました。令和6年4月1日からは市役所窓口での受付（令和5年度の接種記録分まで）のみとなります。

接種証明書の申請

申請する前にご確認ください。
・接種証明書は「日本国内用」と「海外用及び日本国内用」の2種類があります。
・偽造防止の観点から、証明書には二次元コードが記載されますが、証明書をお受け取りいただいた後、特段の作業の必要はございません。
・ワクチン接種後に発行される「接種済証」、「接種記録書」や、これまでに発行された従来の「接種証明書（ワクチンパスポート）」が無効になるわけではありません。引き続き、接種した証明としてご利用いただけます。

※この証明書は、接種券を発行した自治体が発行いたします。転居などにより、2回の接種を異なる自治体が発行した接種券により受けられた場合は、それぞれの自治体に申請していただく必要があります。

※この証明書にかかる手数料は無料です。

　子宮頸がん予防ワクチン（HPVワクチン）は、平成２５年４月１日に定期接種となりましたが、同年６月１４日、厚生労働省の専門部会において、子宮頸がん予防ワクチンの副反応報告について審議が行われた結果、適切な情報提供ができるまでの間、子宮頸がん予防ワクチンの定期接種についての積極的勧奨は行わないよう、厚生労働省から通知があり、定期接種の対象者及び保護者への積極的な勧奨を差し控えていました。
　しかし、子宮頸がん予防ワクチン接種に生じた多様な症状と子宮頸がん予防ワクチンとの因果関係を示唆する質の高い新しいエビデンスが報告されておらず、予防接種の効果が副反応のリスクを上回ると認められたことから、令和３年１１月２６日の厚生労働省からの通知により積極的勧奨を再開しています。
　接種を希望される方は、厚生労働省発行のリーフレット等をご確認いただき、子宮頸がん予防ワクチン接種の有効性及び安全性等について、十分理解していただいた上で接種してください。

※令和５年４月１日より９価ワクチン（シルガード９）が定期接種化されました。

※キャッチアップ世代の方の接種について
　令和３年１２月２８日付の厚生労働省からの通知により、積極的な勧奨の差し控えにより接種機会を逃した方：平成９年４月２日～平成２０年４月１日生まれ（キャッチアップ世代）の女性は、令和７年３月３１日までの間、無料で接種できるようになりました。キャッチアップ世代の方の接種について詳しくはこちらのページをご確認ください。

参考：厚生労働省HPVワクチンリーフレット　概要版（お子様にもわかりやすい）
　　　厚生労働省HPVワクチンリーフレット　詳細版（詳しく知りたい方向け）

予防接種の効果について

• 子宮頸がんは、日本で毎年、約１.１万人の女性がかかる病気で、約２,９００人の女性が亡くなっています。２０歳代から増え始めて、３０歳代までにがんの治療で子宮を失ってしまう（妊娠できなくなってしまう）方も約１,０００人います。
• 子宮頸がんは、子宮の頸部という子宮の出口に近い部分にできるがんで、HPV（ヒトパピローマウイルス）の感染が原因と考えられています。
• 子宮頸がん予防ワクチンはHPV（ヒトパピローマウイルス）の感染を予防します。また、子宮頸がんを予防する効果があることも分かってきています。定期接種で受けられる子宮頸がん予防ワクチンは、子宮頸がんの原因の５０～７０％を防ぎます。９価ワクチン（シルガード９）は、子宮頸がんの原因の８０～９０％を占める、７種類を含む９種類のHPVの感染を予防することができます。
• 子宮頸がん予防ワクチンは、子宮頸がんの原因となるすべてのHPVに予防効果があるわけではないため、ワクチン接種をした方も２０歳になったら、２年に１度の子宮頸がん検診をお勧めします。

参考文献　Lei J et al New Engl J Med 2020;383:1340-8

　　　　　2020年に行われたスウェーデンでの国家規模調査結果

接種対象者

• 小学校６年生～高校１年生相当年齢の女性（標準的な接種期間は、中学校１年生）
• 平成９年４月２日～平成２０年４月１日生まれの女子（※令和７年３月３１日まで）

ワクチンの種類・接種方法

　子宮頸がんの発症の原因となるHPV（ヒトパピローマウイルス）感染症を防ぐことができる定期予防接種に使用されるワクチンは、３種類（サーバリックス、ガーダシル、シルガード９）あります。
　サーバリックス（２価ワクチン）とガーダシル（４価ワクチン）は、子宮頸がんを予防する効果は同じで、どちらも合計３回接種する必要があります。９価ワクチン（シルガード９）は１回目接種時点の年齢や接種間隔によって接種回数が変わります。
　※原則、いずれかの種類のワクチンを使用し、同じワクチンで接種完了するようにしてください。２価ワクチンと９価ワクチン、４価ワクチンと９価ワクチン交互接種可能です（キャッチアップ接種も含みます）。その場合、接種間隔は９価ワクチンの３回接種に合わせてください。ただし、２価ワクチンと４価ワクチンの交互接種は今後もできません。
　※妊娠中もしくは、妊娠している可能性がある場合は、原則、接種できません。

〇サーバリックス（２価）：がん化しやすいHPV１６型・１８型の感染を予防します

【標準的な接種方法】
１回目接種 ⇒ １か月あけて２回目接種 ⇒ １回目から６か月あけて３回目接種


〇ガーダシル（４価）：HPV１６型・１８型に加え、HPV６型・１１型の感染とそれによる尖圭（せんけい）コンジローマも予防します

【標準的な接種方法】
１回目接種 ⇒ ２か月あけて２回目接種 ⇒ １回目から６か月あけて３回目接種

〇シルガード９（９価）：HPV６型・１１型・１６型・１８型に加え、HPV３１型、３３型、４５型、５２型、５８型の感染とそれによる尖圭（せんけい）コンジローマも予防します。

<１回目接種時点で１５歳未満の場合>
【標準的な接種間隔】
１回目接種⇒６か月あけて２回目接種（※原則、２回接種）

＜１回目接種時点で１５歳以上の場合＞
【標準的な接種間隔】
１回目接種⇒２か月あけて２回目接種⇒１回目から６か月あけて３回目接種（３回接種）

接種当日の持ち物

・接種の際には、必ず母子健康手帳、本人確認書類（健康保険証、マイナンバーカードなど）を持参してください。
（予防接種予診票は、市内の実施医療機関にあります。）

接種場所

　市内実施医療機関で接種してください。（事前に予約が必要な場合があります）

接種時の留意事項について

• 接種当日は、普段と体調が変わりないか確認してください。※３７．５℃以上の明らかな発熱がある場合は接種できません。
• 予防接種を受けるにあたって、１６歳未満の接種者は保護者同伴で接種してください（注１）。接種者が１６歳以上の場合は、保護者の同伴は不要です。

（注１）接種者が１３歳以上１６歳未満の場合で、やむを得ず保護者が同伴出来ない場合について
　事前に保護者が予防接種について十分に理解のもと、予診票および同意書に署名することにより、保護者の同伴なく接種することが可能です。接種当日に必ず保護者が署名した予診票および同意書を接種者に持参させてください（同意書はこちらからダウンロードしてください）

＜新型コロナワクチンとの接種間隔について＞
　新型コロナウイルスワクチンを接種する場合は、新型コロナワクチンの接種の前後１３日以上の間隔をあけて接種してください。

予防接種の副反応ついて

• 痛みや緊張等によって接種直後に一時的に失神や立ちくらみ等が生じることがあります。接種後30分程度は安静にしてください。
• 子宮頸がん予防ワクチンは、筋肉注射であり、接種を受けた部分の痛みや腫れ、赤みなどの症状が起こることがあります。
• 接種後に気になる症状や体調の変化が現れたら、まずは接種を行った医療機関などの医師にご相談ください。

厚生労働省ホームページ・大阪府ホームページのリンクについて

• 大阪府ホームページ「ヒトパピローマウイルス感染症（HPV）ワクチン（子宮頸がんワクチン）の接種について」
• 厚生労働省ホームページ「ヒトパピローマウイルス感染症～子宮頸がん（子宮けいがん）とHPVワクチン～」

結果発表

ご応募いただき、ありがとうございました。厳正な審査の結果、最優秀賞１点、優秀賞２点の合計３点が選ばれました。おめでとうございます。

今回のフォトコンテストでは、コース沿いにあるオブジェや季節の花、風景など、さまざまな柏原市の魅力を表現した写真と写真に込めたコメント・エピソードが寄せられました。

最優秀賞（１点）にはかしわら花火大会（11月4日開催）特別観覧席、オーディオブック１年間聞き放題ギフトカード、優秀賞（２点）には亀の瀬トンネル内プロジェクションマッピング貸切、オーディオブック１年間聞き放題ギフトカードを贈呈します。

最優秀賞

作品タイトル：「　水の街かしわら　」

コメント・エピソード：職場の先輩と長瀬川沿いをお散歩しました。川辺のいたるところに鯉や犬、少年やリスなどの可愛らしいオブジェがたくさんあり、「みて！こんなのあるよ！」とわいわいしながらあっという間にコースを歩き終わりました。川には本物の鯉がたくさん泳いでいて、川沿いのツツジも見頃でラッキーでした。

優秀賞

作品タイトル：「　夜・柏原駅　」

コメント・エピソード：柏原駅から出て駅前の歩道橋から後ろを見ると、奥には山、手前にはマンション群、そして2両編成の近鉄電車や、駅から帰路へとつく人々が見えます。この景色は私を、いつまでも見ていたいと思わせます。

優秀賞

作品タイトル：「　瞳の先に　」

コメント・エピソード：毎日川縁にたたずむ子どもが、見つめる先には何があるのか。 この写真を見た方が、このウォーキングコースに訪れたくなるような写真を撮りました。

「この地域で新しく老人ホームを建てることになった。あなたの入居権を譲ってほしい。」という高齢者を狙った詐欺の電話に関する相談が全国的に増えています。

複数の人物が登場する「劇場型勧誘」で、「あなたの名義を貸して欲しい」「登録するのに一度あなたがお金を支払う必要がある」「あなたの名義で枠を確保できた、入居確約金として１００万円かかる。後日返還されるので取りあえず支払ってほしい」「支払わないと裁判になる」などと次々と複数の人物から言われ、言葉巧みにお金をだまし取る手口です。

 今後もこのような詐欺手口は増えるおそれがあります。絶対に相手の指示する連絡先に電話をしたり、お金を払ったりしないでください。すぐに警察、家族や友人、消費生活センター等に相談しましょう。

独立行政法人　国民生活センター　「高齢者を狙った劇場型勧誘再び？「老人ホーム入居権を譲ってほしいという詐欺電話に注意！」（外部リンク）

　新型コロナウイルス感染症対策におけるマスクの着用につきましては、これまでのように国が一律にルールとして求めるのではなく、個人の主体的な選択を尊重し、着用は個人の判断に委ねることを基本とし、政府は各個人のマスク着用の判断に資するよう、感染防止対策としてマスクの着用が効果的である場面などを示し、一定の場合にはマスクの着用を推奨するとして令和5年2月10日に考え方を見直しました。

　このマスク着用の考え方の見直しは、円滑な移行を図る観点から、国民への周知期間や各業界団体及び事業者の準備期間等も考慮して令和5年3月13日から適用するほか、学校におけるマスク着用の考え方の見直しは令和5年4月1日から適用するとしております。

着用が効果的な場面の周知等

　高齢者等重症化リスクの高い者への感染を防ぐため、マスク着用が効果的な下記の場面ではマスクの着用を推奨します。

• 医療機関受診時
• 高齢者等重症化リスクが高い者が多く入院・生活する医療機関や高齢者施設等への訪問時
• 通勤ラッシュ時等混雑した電車やバスに乗車する時（当面の取扱い）

　そのほか、新型コロナウイルス感染症の流行期に重症化リスクの高い者が混雑した場所に行くときについては、感染から自身を守るための対策としてマスクの着用が効果的であることを周知していきます。

症状がある場合等の対応

　症状がある者、新型コロナウイルス感染症の検査陽性の者、同居家族に陽性者がいる者は、周囲の者に感染を広げないため、外出を控えてください。通院等やむを得ず外出する時には、人混みを避け、マスクを着用してください。

留意事項

　マスクを着用するかどうかは、個人の判断に委ねることを基本とし、本人の意思に反してマスクの着脱を強いることがないよう、個人の主体的な判断を尊重してください。

　子どもについては、健やかな発育・発達の妨げとならないよう配慮することが重要です。特に2歳未満の乳幼児にはマスクの着用を推奨しません。2歳以上の子どもについても、個々の発達の状況や体調等を踏まえる必要があることから、マスクの着用を一律に推奨しません。なお、本人の体調がすぐれず持続的マスクの着用が難しい場合は、無理に着用する必要はなく、マスクを着用する場合は、保護者や周りの大人が子どもの体調に十分注意したうえで着用してください。

　感染が大きく拡大している場合には、一時的に場面に応じた適切なマスクの着用を広く呼びかけるなど、より強い感染対策を求めることも有りえます。ただし、そのような場合においても、子どものマスク着用については、健康面等への影響も懸念されることから、引き続き、保護者や周りの大人が個々の子どもの体調に十分注意する必要があります。

学校における対応（令和5年4月1日から適用）

　学校教育活動の実施にあたっては、マスクの着用を求めないことを基本とします。

　基礎疾患等の様々な事情により、感染不安を抱き、引き続きマスク着用を希望する児童生徒に対して適切に配慮するとともに、換気の確保等の必要な対策を講じます。

　地域や学校における新型コロナウイルス感染症やインフルエンザの感染状況等に応じて、学校・教員が児童生徒に対して着用を促すことも考えられますが、そのような場合も含め、児童生徒や保護者等の主体的な判断が尊重されるよう、着脱を強いるようなことは行いません。

医療機関や高齢者施設等における対応

　高齢者等重症化リスクが高い者が多く入院・生活する医療機関や高齢者施設等の従事者については、勤務中のマスクの着用を推奨します。

事業者における対応

　マスクの着用は個人の判断に委ねられるものでありますが、事業者が感染対策上または事業上の理由等により、利用者や従業員にマスクの着用を求めることは許容されます。

▶フォトコンテストについてはこちら

柏原けんこうおたすけ手帳とは

柏原けんこうおたすけ手帳は、市内のおすすめウォーキングコースや自宅でもできる運動、日常生活で役に立つ健康情報などを一冊にまとめたものです。

本冊子は大阪教育大学の学生の皆さんと第一生命株式会社布施支社の皆さんと協働で作成しました。

運動が習慣になっている方も、今から始めようとされる方も、ぜひ柏原けんこうおたすけ手帳をご活用ください。

また柏原けんこうおたすけ手帳（17～18ページ）では、自宅でできる運動を紹介しています。すき間時間に手軽にできる体操です。動画でもご覧いただけます。

手帳・動画の内容は下記より確認できます。

柏原けんこうおたすけ手帳

自宅でもできる運動（体操動画）

　～タオルストレッチ編～

　～体幹運動編～
 

配布場所

・市役所２階　健康づくり課21番窓口

・健康福祉センター（オアシス）

柏原けんこうおたすけ手帳ウォーキングコースフォトコンテスト審査結果

柏原けんこうおたすけ手帳の活用と健康づくりのためのウォーキングを推進する目的に手帳に掲載されている６つのウォーキングコースの中から、柏原市の魅力を発信できる写真を広く募集させていただきました。ご応募いただき、ありがとうございました。

詳しくはこちらをご覧ください。

特例措置とは

日本脳炎の予防接種は、旧ワクチンによる重篤な副反応の発症をうけて平成１７年５月３０日から平成２１年3月末までは、積極的な接種勧奨を差し控えられていました。現在は、新ワクチンが開発され積極的な接種が勧められていますので、接種の機会を逃された可能性のある方に対して、特例措置による定期の予防接種(無料)が受けられます。
この機会に母子健康手帳で日本脳炎の接種状況をご確認いただき、接種が完了されていない場合は、次の接種方法を参考に接種を済ませましょう。

日本脳炎とは

日本脳炎ウイルスを、蚊(コガタアカイエカ)によって媒介され感染する病気です。発病すると、高熱・頭痛・嘔吐・意識障害・けいれんなどの症状を示し、急性脳炎になります。脳炎になると約20%～40%程度が死亡するといわれ、回復しても運動機能や知能に後遺症を残す例が多い感染症です。

- 定期で受ける日本脳炎の予防接種 -

対象と回数

 次の人は【特例措置対象者】となり、接種方法が異なります。

 【特例措置対象者】
・平成7年4月2日～平成19年4月1日生まれで20歳になる1日前までの人
・平成19年4月2日～平成21年10月1日

副反応 

主なものは、発熱、咳、鼻水、注射部位紅斑であり、これらの副反応のほとんどは接種3日後までにみられます。重大な副反応としてショック、アナフィラキシー様症状、急性散在性脳脊髄炎、けいれん、血小板減少性紫斑病が現れることがあります。
高熱、けいれん等の異常な症状が出た場合には、速やかに医師の診察を受けてください。

接種場所 

柏原市内の指定医療機関
八尾市、東大阪市の取扱医療機関でも接種できます。

接種方法 

直接医療機関に予約をし、原則保護者が同伴して母子健康手帳を持参し、接種してください。(13歳以上の人で、あらかじめ、接種することの保護者の同意を予診票上の保護者自署欄にて確認できた人又は、同意書を提出された人については保護者の同伴を要しません)

予診票は各医療機関にあります。

委任状及び同意書

定期予防接種委任状
日本脳炎予防接種同意書

その他の事項

長期にわたり療養が必要とする疾病にかかったことにより定期予防接種を受けられなかった人について

日本脳炎や、日本脳炎ワクチンについて、詳しい情報をお知らせしています。
PDF 日本脳炎ワクチン接種に関するQ&A [197KB]